射频与微波消融开启甲状腺、乳腺微创治疗新时代

中国百强上榜名医、世界上第一位将微波引入甲状腺治疗的医学专家，被誉为“国际微波消融甲状腺第一人”的章建全教授，自2010年起就与烟台万华医院建立了长期合作关系，定期来烟台万华医院会诊，指导手术治疗工作，已治愈数批超微创治疗甲状腺、乳腺患者，为烟台市及周边地区患者带来了福音。

甲状腺结节发病率和检出率逐年增高，很多年轻人甚至青少年都没能幸免。也有很多人平时很少进行健康体检，以致错过了最佳治疗时期和最好的治疗方式。病虽不大，但需要重视。传统切除甲状腺手术后，脖子上会永久地留下一道疤痕，不仅非常影响自身形象，还可能会复发。

章建全教授 

甲状腺微创技术又称为“甲状腺美容术”，区别于传统的开刀手术，微创手术无切口，术后采用创可贴即可覆盖，没有疤痕；同时术后感染率和复发率极小，患者恢复快，深受广大患者欢迎。

12年前，这种“不开刀、无疤痕、保功能、不服药”，至今听起来仍被不少人认为是不可能或不可思议的治疗手段在上海第二军医大学附属长征医院超声诊疗科就已经率先成为具有自主知识产权的原创性新技术、新疗法。回忆起当初启程探险的往事，该项技术的创始人、上海长征医院超声诊疗科主任章建全教授不无感慨地说这一切均源自于对患者的无限同情和真情，出于实事求是的科学行医态度，更是机遇青睐早有思想准备的人的再次证明。历经12年的不懈探索，深度积淀，不断完善，目前该项技术已经在国内初具应用规模，国内已有一群超声医师和甲状腺外科医师学习和掌握了这项技术，该项新技术的成果已经惠及上万患者，并将更进一步造福更多的甲状腺肿瘤患者！一路走来，不难发现这一群执着的医生在章建全教授的引领下始终以病人的临床实际需求为探索、研究的方向，以解决病人的实际问题作为创新的动力，不畏艰难，科学探索，稳重发展，积极推广，在甲状腺肿瘤超微创治疗领域留下了探路人的稳健足迹。

章教授开创性地建立了“液体隔离法”、“热阻断血流粗针活检法”、“射频电刺激穴位麻醉法”等安全保障措施，将病人的生命安全至于最高位置。在高度强调安全的前提下，努力提高治疗效果，使得微创治疗真正地发挥微创的优势，将三维超声、超声造影、弹性超声等新技术适时地整合到甲状腺微波消融治疗的评估体系中，实现了以证据指导治疗工作，以理论指导治疗实践，从而化解了风险、减少了曲折、提升了科学性，赢得了病人的满意和赞誉。面对初步的成功，章建全教授本人以及他率领的团队从不沾沾自喜，而是更加精益求精，不断地反思工作中存在的不足，谋求改进和完善，相继改进了微波消融治疗器材、改良和研制了适合甲状腺小肿瘤和颈部淋巴结微小转移灶的ZYX系列甲状腺专用射频电极针。

激光，通过直径300微米光纤进入肿瘤组织内产生高能量的气化作用。激光具有高能量强度，高指向性的特点，能够使组织气化，从而使消融区组织残存减少。激光能量释放以前向为主，产生热能时间短、效率更高，使得操作激光光纤在肿瘤内进出更加游刃有余。激光能量范围相对比较集中，对周围正常组织的保护更加好操控。 

乳腺激光的应用，针对乳腺多发良性结节有非常好的效果，小于1cm结节直接气化、消失，小于1.5-2cm结节，6个月到一年时间，消融后结节被人体吸收。大于2cm结节，激光联合旋切手术，可明显减少手术中出血量，消融后结节再行旋切也明显减少创伤。

与传统的乳腺手术相比具有绝对性的优势，被誉为“切口最小、外观最美”的手术方法。传统手术只能靠手触摸定位，术中出血较多，术后需要拆线，恢复时间长，对于多个肿块的患者只能多处坐切口进行手术，而微创手术只需要切开一个小口。术中全程由B超引导，出血少，不用拆线，几天就可恢复，这也降低了术后伤口的感染率。

技术优势

相比传统的外科切除手术而言可以做到真正的微创。优点为：创伤小、手术时间短、不伤及血管神经、住院时间短，美容效果明显、疗效优于开放手术是各种甲状腺微创治疗能够达到的目标。

烟台万华医院每月特邀上海长征医院章建全教授亲临手术，引领烟台万华医院介入性超声技术的发展方向，进一步提升我院在甲状腺、乳腺、纤维瘤等微创介入治疗方面的卓越成绩。

烟台万华医院作为山东省内第一家开展甲状腺、乳腺，微波、消融、激光三位一体技术的医院，在微创诊疗技术方面积累了丰富的临床经验。甲状腺、乳腺超微创手术是该院在微创诊疗领域的又一项重大突破，必将为当地群众带来更先进、优质的医疗服务。